Как помочь и сделать этот мир немного лучше для детей?

Добро пожаловать / Родителям / Медобслуживание и лекарства

Медобслуживание и лекарства

О медицинском обслуживании

В каких случаях лечебное учреждение имеет право предложить больному приобрести лекарственные средства за свой счет или оплатить какое- либо исследование?

Если фактические расходы на лекарственное обеспечение пациента превышают трехкратную среднюю стоимость лечения, утвержденную Министерством здравоохранения Кыргызской Республики, лечебно-контрольная комиссия организации здравоохранения принимает решение об оплате пациентом дополнительных расходов на лекарственные средства для дальнейшего лечения, независимо от наличия прав на льготы.

 При необходимости проведения дорогостоящих видов исследований и манипуляций (ангиография периферических сосудов, сосудов головного мозга и внутренних органов; ангиокардиография при пороках сердца; гемодиализ; гемосорбция; компьютерная томография; коронарография; плазмоферез; ядерно-магнитно-резонансная томография; литотрипсия) находящиеся на стационарном лечении пациенты, за исключением инвалидов и участников Великой Отечественной войны, производят оплату самостоятельно, согласно Прейскуранту.

 

Как быть, если пациенту необходимы дополнительные исследования и консультации узких специалистов?

Консультация специалистов оказывается бесплатно при наличии направления соответствующих специалистов.

Если для обследования и назначения лечения необходимы другие исследования, которые не включены в вышеуказанный список, то необходимо внести оплату в кассу лечебно профилактического учреждения, согласно прейскуранту цен, утвержденному Министерством здравоохранения Кыргызской Республики.

Детям в возрасте до 5 лет, женщин, вставших на учет по поводу беременности, и в течение 8 недель после родов (по показаниям - в течение 10 недель после родов) бесплатно проводятся все виды лабораторных и диагностических исследований и лечебных мероприятий в соответствии с клиническими протоколами и гражданам, имеющим льготы бесплатного получения медицинских услуг по социальному статусу и по клиническим показаниям по основному заболеванию дополнительные лабораторно-диагностические исследования проводятся бесплатно при наличии направления специалиста

  Следует отметить преимущества в оплате для застрахованных граждан по обязательному медицинскому страхованию. Застрахованным гражданам и учащимся начальных профессиональных учебных заведений, студентам средних и высших профессиональных учебных заведений очной формы обучения до достижения возраста 21 года гарантируется оплата 50 процентов стоимости от утвержденного прейскуранта цен при наличии направления специалистов (например: УЗИ почек по прейскуранту цен стоит 26 сомов, застрахованные оплачивают 50%, следовательно, 13 сомов).

Незастрахованные граждане вносят оплату 100% по прейскуранту цен. Каждый гражданин КР имеет право ознакомиться с Прейскурантом цен.

 

Кому выписываются рецепты ОМС?

Ответ: Рецепты по Дополнительной программе ОМС выписываются только застрахованным гражданам.  Застрахованные граждане - это лица, в отношении которых поступают страховые взносы в Фонд обязательного медицинского страхования через Социальный фонд. Это в первую очередь пенсионеры, работающие граждане, лица, получающие социальные пособия, дети до 16 лет, фермеры и члены фермерских хозяйств (если они уплачивают взносы), лица, уплачивающие взносы самостоятельно.

 

Что нужно сделать, чтобы получить рецепт ОМС?

Ответ: Если Вы заболели, Вам следует обратиться к своему семейному врачу ГСВ по месту жительства. При необходимости он назначит Вам нужное лекарство и выпишет рецепт ОМС. В регистратуре своей поликлинике, получая свою медицинскую карточку, обязательно сделайте отметку, подтверждающую о том, что Вы являетесь застрахованным. У семейного врача ГСВ обязательно поинтересуйтесь, какие аптеки работают по Дополнительной программе ОМС, так как не все аптеки могут отпустить лекарственное средство по рецепту ОМС со скидкой от 35% до 85% стоимости лекарственного средства, это и есть та сумма, которую возмещает Фонд ОМС, следовательно, покупая выписанное Вам лекарственное средство в аптеке, где оно стоит дешевле, Вы экономите свои деньги!

 

Сколько рецептов ОМС в год  по Дополнительной программе ОМС я могу получить?

 Ответ: Рецепт ОМС выписывается семейным врачом при наличии показаний, и ограничений в количестве нет.

 

Я инвалид 2 группы, имею ли я право на льготные рецепты ОМС?

Ответ: Как инвалид 2 гр. при наличии показаний Вы имеете право на получение лекарств по рецепту ОМС  со скидкой 50 процентов от базисной цены. Кроме того, инвалиды 1,2 групп а также инвалиды 3 гр., имеющие пенсию до в размере до 10-ти минимальных заработных плат, проживающие в г.Бишкек имеют право на получение льготных лекарственных средств из средств городского бюджета и адресной социальной защиты.

 

У меня ребенок инвалид детства по слуху. Ему сейчас 10 лет. В республике действует программа Фонда обязательного медицинского страхования по льготам по сооплате при лечении. Какие льготы определены моему ребенку?

 Ответ:  Да,  с 2001 года в нашей республике действует Программа государственных гарантий по обеспечению граждан Кыргызской Республики медико - санитарной помощью, которая ежегодно утверждается постановлением Правительства. Согласно этой Программе инвалиды по зрению и слуху, а также инвалиды с детства I и II групп  освобождаются от внесения сооплаты, как на амбулаторном, так и на стационарном уровне в организациях здравоохранения, работающих в системе «Единого плательщика», так как они включены в Перечень I категорий граждан, имеющих льготы бесплатного получения медицинских услуг по социальному статусу, за исключением дорогостоящих видов исследований и манипуляций. 

 

Источник: сайт Министерства Здравоохранения

http://foms.med.kg/Articles/ViewSection.aspx?ArticleID=300